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如果出现后心窝疼痛，临床中通常由以下因素导致：1、冠心病患者出现心肌缺血，诱发心绞痛。冠心病是指给心脏供血供氧的最重要血管冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重狭窄甚至闭塞的病变。冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑，发怒或者受到惊吓时，心肌耗氧会出现显著增加，患者在剧烈运动的过程中也会出现心肌耗氧显著增加，由于冠状动脉存在严重病变，供血和供氧不能及时充分供应，就会导致心肌供血不足引起心绞痛发作。典型的心绞痛一般出现在心前区、胸骨后，左侧胸部出现压榨样钝痛或者绞痛，疼痛可以放射到左肩背部后心窝处，引起后心窝疼痛。一旦出现后心窝疼痛，可以舌下含服硝酸甘油，因为冠心病患者舌下含服硝酸甘油可以使心肌供血不足的症状得以缓解；2、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等消化道疾病也会引起后心窝疼痛，症状和饮食、饮水有明显相关性，需要到消化内科门诊就诊。必要时可以行胃镜检查，明确相关诊断。