发布时间: 2023-04-07
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰椎间盘突出的主要病因是纤维环破裂、髓核突出或软骨中板突出,纤维环本身有一定愈合能力,特别是在青少年时期,血供相对丰富,有一定的修复能力,但成年以后纤维环髓核组织修复能力逐渐下降。纤维环从结构上是一型胶原为主,如果是产生破裂口,修复以后是以瘢痕形成为主。医生期待腰椎间盘突出以后纤维环能自己修复,修复在成年期是以瘢痕为主,修复能力相对弱,长成的瘢痕并不是原来的排列非常好的一型胶原,胶原抵抗、扭力或弯曲力量比较强,这种瘢痕组织抵抗力相对差。从力学上来说,瘢痕组织的力学强度会差,因此在成年以后,纤维环修复能力相对会差。腰椎间盘突出手术或保守治疗过程中,要多躺、多休息,让纤维环瘢痕形成的更加充分,降低里面髓核再次突出来的概率。
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