发布时间: 2023-04-06
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
窦性心律P波增宽,是指P波时限>0.12秒,其相应药物的处理,应结合原发病进行。1、高血压:窦性P波增宽可见于高血压,对于高血压引发的P波增宽,可规律服用降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、马来酸依那普利片等,或钙通道阻断剂,如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平等,或利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺等控制血压,应用上述单药或联合用药,控制血压达标,可改善高血压导致的左室肥厚、心房过大,以及P波增宽;2、风湿性心脏瓣膜病:P波增宽还可见于风湿性心脏瓣膜病等,导致的二尖瓣狭窄,对于上述风湿性心脏瓣膜病的治疗,主要针对病因治疗,可以在风湿活动期,应用抗风湿药物,主要包括青霉素类或合成青霉素类药物。如果是链球菌感染,可应用青霉素或哌拉西林等相关药物,控制感染,改善瓣膜损害,对已形成瓣膜损害的患者,严重二尖瓣狭窄患者可行介入治疗、球囊扩张,改善二尖瓣狭窄。
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