发布时间: 2023-01-26
郝峻涛副主任医师
山西省人民医院胸外科
气胸15%指气胸后肺的压缩程度,在临床上属于少量的气胸,一般情况下可以采取保守的治疗方式,如吸氧、口服抗生素、休息,2周左右可以吸收完全。但此问题不能一概而论,要分不同的情况。初次发生气胸,即使气体压缩量仅有15%左右,但同期做CT发现肺部有明确的病灶,此时因为有较高的复发机会,不建议保守处理,建议直接做胸腔镜手术切除。如果初次发生气胸时临床症状轻微且气胸量范围较小,同时做CT未发现明确肺上病灶,可以采取上述的保守措施。 气胸其病根不在气而在肺,如果没有外伤且胸壁外完整,则气胸的气体是从肺部漏出。而正常的肺不会漏气,只有肺上有病灶并且病灶破损后才会产生继发的漏气情况。所以气胸的处理是要通过CT判断肺上是否有明确的病灶。如果有明确的病灶,即使气胸量很少也建议患者接受可能的手术治疗;如果CT没有发现明显的病灶,同时气胸量比较少,可以采取上述的观察手段。
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