发布时间: 2023-07-25
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
颈椎椎间盘向后突出压迫硬膜囊,如果没有压迫到神经,没有引起相应的症状,只需要观察即可。如果压迫了神经并且引起相应的症状,可以先进行保守治疗。如果保守治疗无效,就要考虑手术治疗。颈椎椎间盘突出往后压迫了硬膜囊,如果压迫了硬膜囊,但是没有压迫到神经,也没有引起相应的症状,就不算严重,只需要观察就可以了。如果压迫了硬膜囊,并且压迫到神经,产生了相应的症状。比如出现了颈肩部的酸、胀、痛、麻和手臂的酸痛,甚至脚走路一高一低,有踩棉花的感觉等症状的时候,可以先进行保守治疗,如佩戴颈托,可以用一些止痛药,最常用的止痛药塞来昔布。也可以用一些缓解肌肉痉挛的药,比如乙哌立松。此外,还可以用一些膏药,中医或者西医的膏药都是可以的。另外,还可以做一些理疗,最简单的理疗就是热敷,还可以做一些针灸等。如果以上这些保守治疗,效果都不理想的时候,就要考虑采用手术治疗,只有通过手术将压迫神经的这一部分的椎间盘进行切除,才能从根本上来治疗这个疾病。
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