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中老年体检必查的几大项目主要是验血、验尿、胃镜、肠镜、心脏超声、甲状腺超声、腹部超声等。腹部超声包括男性的前列腺检查、女性的生殖系统检查，比如宫颈、子宫、卵巢等部位的检查，女性的体检还包括乳腺方面的检查。上述都是必做的项目，其中最可能应该做的就是胃镜、肠镜的检查。胃镜、肠镜对胃、肠道肿瘤的提前发现功不可没，是非常重要的检查，所以应该做。此外，有些中老年人由于家族的原因、遗传的问题可导致个体化疾病。因此，还要针对性地检查家族方面是否有相关问题。此时需要针对性根据自己的情况量身定做检查，比如有些糖尿病家族，在中年时还没有发病要进行密切监测，此时血糖检查、血脂检查、胰岛功能的检查等也都很有必要。因此，中老年人最好针对自己的情况，咨询医生需要做的体检项目。