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晚上出现脚浮肿，主要有以下几种情况：1、站立或久坐：长时间站立或者是久坐，会出现晚上脚浮肿，这种情况下一般改善生活方式即可；2、肾脏疾病：肾脏疾病出现蛋白尿，特别是大量蛋白尿的时候，容易出现晚上脚浮肿，这个时候就需要做尿常规，或者是24h尿蛋白定量的监测，必要的时候做血生化，查肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂，了解是否有血浆白蛋白的降低，是否有肾功能的异常；3、心功能不全：这类人群出现心衰的时候，常因为既往有基础的心血管疾病，比如有冠心病、心梗后，出现胸闷、憋气、不能平卧，晚上脚浮肿，要考虑有心功能不全的可能；4、肝脏疾病：有慢性乙肝、慢性丙肝，有肝硬化的人群会出现腹水以及晚上脚浮肿；5、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退的人群也会出现晚上脚浮肿；6、静脉瓣功能不全：静脉瓣功能不全的人群，也会出现晚上脚浮肿。