发布时间: 2023-12-27
袁海峰副主任医师
西安交通大学第二附属医院康复医学科
先天性脊髓血管畸形主要是两种,一种是微血管瘤,另一种是动静脉畸形。一般不容易发现,因为基本上从小就有问题,容易出血,出现血管堵塞、梗死。出血会压迫局部神经,出现比如截瘫,梗死只要损害神经,出现症状都是一样的。康复训练方法主要是依据损伤的严重程度,比如完全性损伤,出血量很大,梗死面积比较大,预测下肢功能没办法恢复,替代的方法就是训练上肢,让上肢去替代下肢。 部分病灶比较小,只出现部分问题,出现单侧下肢的问题或者即便双下肢有运动障碍,但残存的功能很好,要强化下肢的训练。训练方法包括肌肉电刺激、生物反馈治疗、关节活动度的训练、肌肉力量的训练、步态的训练,包括现在更新的办法,比如直流电的刺激,在恢复期出血很稳定,直流电刺激、经颅磁刺激都可以用。
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