发布时间: 2023-03-22
陶洁主任医师
山西医科大学第一医院血液科
骨髓瘤在临床上被称为多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤是血液系统的一种恶性疾病,主要是浆细胞的异常性克隆性疾病,导致体内分泌异常免疫球蛋白,最终导致体内多器官受损的表现。为方便记忆,最常见的症状可以用一个英文单词Crab描述,C代表可以出现高钙血症,R代表会出现肾脏损害,A代表患者会出现贫血表现,B代表会出现骨骼损害表现,患者一般表现为严重骨痛。除上述症状以外,患者还会出现感染、高黏滞表现、手脚麻木或头晕表现、出血表现。 多发性骨髓瘤患者的症状不典型,所以首诊的科室一般不是血液科。临床工作中经常能见到患者因为严重肾功能损伤或发生肾衰,就诊于肾内科,然后明确是多发性骨髓瘤引起的肾脏损害,最后转入血液科。部分患者因为提重物发生骨折就诊于骨科,以为是骨关节疾病,通过相应检查诊断为多发性骨髓瘤的骨骼损害。所以这种疾病患者的症状在临床中较为隐匿,不易诊断。
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