发布时间: 2023-05-28
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾病5期是指慢性肾脏病5期,指肾小球滤过率<15ml/min,原来称为慢性肾衰竭的尿毒症期。此时肾脏基本丧失排除毒素、水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,并出现了一系列的症状和体征。此时治疗以对症治疗为主,减少血中尿素氮和肌酐的水平,减少水肿发生。除了药物治疗外,最好进行肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析。如果没有进行血液透析和腹膜透析,也需要为透析做准备,例如为血液透析做动静脉造瘘术的准备,为腹膜透析做腹膜透析置管术的准备。因为只有经过肾脏替代治疗才能将机体的毒素和水分排出体外,使毒素和水分在体内保持在相对可以接受的水平,病人才能够存活。如果此时不采用肾脏替代治疗,只是采用药物可能效果不好。病人的一般症状比较严重,有可能影响寿命,出现了严重的水肿、肌酐升高,造成心力衰竭、脑神经病变、心脏方面的异常等,所以慢性肾脏病的5期需要进行积极治疗。
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