发布时间: 2023-09-01
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾脏病原来称为慢性肾功能不全,现在称为慢性肾脏病。慢性肾脏病是指各种原因造成的肾脏出现损害、血中出现异常、尿中出现异常,或者肾脏病理出现异常,时间≥3个月,或者肾小球滤过率<60mL/min,时间也是≥3个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同分为1-5期,当肾小球滤过率<15mL/min时,即慢性肾脏病5期,说明肾脏几乎完全丧失排出毒素功能,使毒素和水分在体内聚集,从而出现了一系列症状和体征。慢性肾脏病的5期,即原来旧称呼中的尿毒症期,也就是慢性肾功能不全的尿毒症期。这时的治疗,药物治疗效果可能不理想,毒素和水分可以在体内大量聚集,造成一系列不良反应,这时就要选择肾脏替代治疗来排出毒素、排出水分。肾脏替代治疗中主要是血液透析和腹膜透析,有条件的进行肾脏移植。肾脏移植需要很多合适的条件,最简单有效的就是血液透析和腹膜透析,最佳血液透析就是每周透析3次,每次4个小时。而腹膜透析就是每天透析4次,每次4-6个小时。
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