发布时间: 2023-05-05
泌尿外科
膀胱癌的中期一般是指肿瘤浸润到了膀胱肌层但还没有远处的转移,这个时候临床上一般要推荐要做膀胱癌的根治术,虽然手术的名称叫根治术但有大量的资料表明在术后5年的存活率大约只有60%不到,也就意味着这些膀胱癌中期的患者即使接受了根治性的手术,大约30%-40%的患者活不过术后的5年。出现这种情况是因为如果肿瘤已经侵犯到了肌层,很容易在膀胱外如盆腔的淋巴结出现所谓的微转移,这个时候虽然将膀胱切除,但是在淋巴结的范围在其他更远的部位可能还残存肿瘤。所以也是为什么要强调要在膀胱癌根治时,一定要尽量做淋巴结的清扫,这样可以更好地改善存活。目前在欧美的指南和国内的指南,也都明确推荐最好在膀胱癌根治术前,接上3个周期左右的新辅助化疗,这样也可以让患者的生存得到更明显的改善。
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