发布时间: 2023-10-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿检隐血(+++)属于镜下血尿,镜下血尿和肉眼血尿都属于血尿的范畴。血尿是泌尿外科最常见的临床症状,98%是泌尿系统问题,而2%是非泌尿系统问题。1、泌尿系统问题:在泌尿系统问题中可以分为内科血尿和外科血尿,内科血尿的主要问题是红细胞为肾小球圆形的红细胞,常见于急慢性的肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病。泌尿外科的血尿常见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形或者血管问题;2、非泌尿系统问题:其他系统的疾病也可以影响到血尿的发生,最常见的是血液病、心血管疾病、自身免疫病和严重的感染。尿路邻近器官的疾病如果波及泌尿系统,也可以导致血尿,比如男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病。有一些药物可以引起血尿的发生,如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎、抗血小板药物和抗凝药物可以诱发血尿。在日常生活当中,剧烈运动可以导致运动性血尿的发生。因此,血尿的病因非常复杂,往往要结合伴随症状和必要的辅助检查来分析原因。
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