发布时间: 2023-05-24
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
如果孕妇出现尿酮体(+++)是否会对胎儿影响,取决于血糖水平。在怀孕时,如果血糖特别高,肯定会影响到下一代,但如果血糖控制非常好,如有早期的孕吐反应,在血糖正常情况下,如果出现酮体,影响可能不太大。1、可能有:如果同时血糖也高、尿酮体也阳性,可能对胎儿就有所影响。所以如果酮症是糖尿病酮症,可能要积极地管理,包括纠正血糖、及时补液,补充电解质紊乱,以确保母体和胎儿的健康;2、可能没有:但如果酮症是饥饿性酮症,经常会在孕早期剧烈呕吐、不能进食,此时出现酮体,主要是脂肪动员的产物,快速补糖、补营养、补液,酮体很快就消掉。所以对于孕妇,尿酮体(++)或者尿酮体(+++)是否会影响胎儿,一定要看是糖尿病并发的酮症,还是饥饿性的酮症。因为其治疗方法不一样,对胎儿的影响也不一样。相比较而言,可能糖尿病酮症影响会更大,而饥饿的酮症主要是能量摄入不足,补充能量即可,但是糖尿病的酮症治疗就稍微复杂。
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