发布时间: 2023-05-23
余美春副主任医师
湘潭市中心医院肾内风湿免疫科
急性肾衰竭指各种病因引起的肾功能快速下降,而出现的临床综合征,可以发生在既往没有肾脏疾病的患者,也可以发生在原有慢性肾脏病的基础上,典型的急性肾功能衰竭可分为3期: 1、起始期; 2、维持期,即少尿期,许多患者可出现少尿,每天的尿量小于400ml或者无尿,即每天的尿量小于100ml; 3、恢复期,随着少尿期肾功能减退,可出现毒素蓄积、水负荷过重、内环境紊乱等情况。 治疗主要包括纠正可逆的病因,维持内环境稳定,营养支持、防治并发症以及肾脏替代治疗等各个方面。具体的措施有纠正可逆病因,如果为急性失血、腹泻、感染等所致,应输血、补液、抗感染治疗。如果出现容量高负荷的情况,以及代谢性酸中毒、高钾血症,需要积极的药物治疗。如果经过积极的药物治疗仍然不能纠正,需要及时透析治疗,以挽救患者的生命。
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