发布时间: 2023-10-13
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
尿酸升高提示机体嘌呤代谢出现异常,因为尿酸是嘌呤代谢的最终产物。尿酸在机体的正常值根据性别不同而有差异,具体如下:1、男性:尿酸正常值应低于420μmol/L;2、女性:更年期以前女性的尿酸水平,要求低于350μmol/L。更年期后由于雌激素、孕激素水平下降,可使女性尿酸水平升高,但一般也要求低于420μmol/L。产生高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢紊乱,此时临床上早期可能没有什么症状,因为没有累及关节、肾脏。当尿酸水平逐渐升高,产生尿酸结晶时,可累及关节,最常见于拇指外侧、足的跖趾关节等部位,可出现硬结、疼痛。此外,尿酸结晶还可累及腕关节、膝关节、踝关节、肘关节。若是急性病变可发生破溃,破溃处还可看到白色液体流出,即尿酸结晶。此时要紧急处理,因为此时患者可能疼痛明显,一般疼痛在2天内达到峰值。若尿酸结晶沉积到肾脏可造成肾结石,进而影响到肾脏功能,此时应给予排酸药、抑酸药、碱性药品。
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