发布时间: 2023-08-31
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性尿酸的正常值为89-357μmol/L,成人男性是150-416μmol/L。尿酸是核蛋白以及核酸中的嘌呤代谢的产物,可以来自体内,也可以来自食物中的嘌呤代谢。肝脏是生成尿酸的主要场所,所生成的尿酸一小部分是被肝脏分解和经胆道排出以外,绝大多数是经过肾脏滤过排泄。尿酸可以自由通过肾小球滤过膜,而90%的尿酸会被肾小管重吸收,所以尿酸可以反映肾小管的重吸收以及肾小球滤过的功能。在尿酸检测时首先要禁食富含嘌呤的食物3天,排除外源性的尿酸干扰后再进行采血检测。临床上尿酸升高见于肾小球滤过的功能异常,从而导致血中的尿酸升高。其次见于因为遗传酶缺乏导致的原发性痛风以及由于血液病、恶性肿瘤等细胞破坏而导致了继发性痛风。像抗结核药和抗利尿剂等一些药物会导致尿酸升高,慢性铅中毒和长期禁食也会导致尿酸升高。尿酸降低往往见于肝脏疾病引起尿酸生成降低,以及肾小管疾病引起重吸收尿酸的能力下降。
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