发布时间: 2023-07-14
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾脏病的5期是旧的称呼中的尿毒症,二者基本可以划等号。慢性肾脏病是现在新的称呼,而尿毒症是旧的称呼,所以二者在一定程度上是可以互换的,但是正规的书籍,正规的刊物,正规的诊断名词是慢性肾脏病5期,部分地区为了报销方便,可以同时补充上尿毒症的诊断。不管是慢性肾脏病的5期,还是尿毒症,都是慢性肾脏病到终末期,肾脏基本丧失排出毒素和水分功能,使毒素和水分在体内聚集,出现一系列的症状和体征,这时候就需要积极的进行治疗。应用药物排出毒素,效果可能不理想,需要应用肾脏替代治疗,排出毒素,降低肌酐和尿酸水平,排除多余的水分,消除水肿。最常用的是血液透析和腹膜透析,当然有条件的,要进行肾脏移植。进行血液透析,最常见的透析方式是每周透析3次,每次4个小时。进行腹膜透析,最常用的透析方式是CAPD,也就是持续性非卧床腹膜透析。这两种透析方式的生存率是最高的,当然更好的是进行肾脏移植,将一个健康的肾移植到尿毒症病人的身上,可能存活期更长。
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