发布时间: 2023-11-15
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿道疼痛,小便的时候不舒服,然后甚至有血尿症状,需要根据伴随症状进行一些分析。单纯从症状学上来看,首先考虑是感染性的因素所致,对这一类患者处理相对比较简单,选用一些抗生素的治疗就可以了。往往选择的抗菌药物包括喹诺酮类的药物、第二代或者第三代头孢类的抗生素、磷霉素氨丁三醇,就足以控制住相应的症状。但是需要提醒的就是这种症状尽管以感染多见,但是在一些其他疾病当中也会出现刺激症状以及血尿,比如膀胱的肿瘤,膀胱的原位癌发生的时候可以有膀胱刺激症状,包括血尿症状。除此之外,发生膀胱结石也可能会出现膀胱的刺激症状以及疼痛症状,对这一类的患者往往需要进一步的检查。检查的主要方式是通过相应的影像学检查,必要的时候进行介入性的检查,比如膀胱镜的检查来明确。在上尿路疾病当中也存在一些疾病会引起排尿的刺激症状以及血尿症状,比如泌尿系统的结核,这类疾病则需要进行一些抗酸杆菌的寻找来进行确诊。所以尽管这类症状大多数是感染引起,但是要时刻警惕一些复杂性病因的存在。
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