发布时间: 2023-10-18
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿蛋白1+考虑有蛋白尿的可能,要进一步行24小时的尿蛋白定量检测。蛋白尿发生的原因,有生理性原因和病理性原因。生理性原因,包括剧烈运动、高热,寒冷、交感神经兴奋、生物血管活性药物的应用。这类蛋白尿的发生,属于生理现象,在诱因去除以后,蛋白尿就可以自行消失,一般没有器质性的病变。体位性蛋白尿也是生理性蛋白尿,往往见于瘦高体型的青少年。在直立体位的时候,会出现蛋白尿,而在平卧位消失。病理性的蛋白尿,主要反映的是肾脏的疾病,或者是其他系统疾病对于肾脏功能的影响。常见的包括肾小球性的蛋白尿、肾小管性的蛋白尿、组织性蛋白尿和混合性蛋白尿。这类蛋白尿,主要反映的就是肾脏疾病,和其他系统疾病对肾脏滤过的影响。溢出性蛋白尿,往往见于一些疾病所导致的体内蛋白的异常增多,从而导致滤过增多,引起蛋白尿的发生。假性蛋白尿,多见于泌尿系统的感染,由于尿液中存在多量的脓性分泌物,可以导致蛋白升高。所以当出现蛋白尿的时候,要结合患者的临床表现,以及必要的辅助检查,来明确诊断,做出下一步的处理。
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