发布时间: 2023-04-22
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的治疗,可以先进行保守治疗。如果保守治疗效果不理想,就要考虑是否要采用手术治疗。腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,都是腰椎老化的疾病。腰椎间盘突出是指腰椎间盘往后突,可能会压到神经,会导致腰痛和腿痛的症状。如果有韧带的压迫神经,就会导致椎管的狭窄,就会出现相应的症状。1、保守治疗:如果一旦出现腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,可以先进行保守治疗,比如吃止痛药,如塞来昔布。也可以吃一些缓解肌肉痉挛的药,比如乙哌立松。可以用膏药,膏药分为中医和西医的膏药,中医的膏药比较多,西医的膏药,比如氟比洛芬贴膏(氟比洛芬凝胶贴膏)等。此外,还有其他的治疗,比如针灸、理疗,甚至做腰椎的牵引、腰椎的按摩、戴腰托等方法都可以缓解腰痛和部分的腿痛的症状;2、手术治疗:如果椎间盘突出和椎管狭窄很严重,压迫坐骨神经,引起非常严重的腿痛、腿酸、腿胀、腿麻等症状,上述的保守治疗,效果有的时候就会不理想。这时候就要考虑采用手术治疗,通过将神经彻底减压释放,才能根治这种疾病。
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