发布时间: 2023-06-02
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
预激综合症也叫做预激综合征。心电图的预激综合征,主要是因为在心房和心室之间有一个房室旁路,如果是一个显性的预激,房室旁路有前传的功能,在窦性心律下就可以看见心电图明显表现为心室预激图形。心室预激图形的心电图特征就是PR间期比较短,在QRS波的起始处可以看到一个明显的δ波。因为δ波的存在,导致了QRS波的增宽,后期还会出现继发的 ST-T的改变。如果δ波在V1导联主波向上,提示这是左侧的房室旁路,如果δ波在V1导联,或者主波向下,提示是右侧的房室旁路。有个别的人心电图提示有一个心室预激图形,同时又有一个心动过速的发作,当心动过速发作时候,心电图有一个是典型的室上速的图形,这种就称为预激综合征,就是心室预激图形,加室上速的发作。预激综合征主要的病理机制或者电生理机制,都是由于房室旁路,既有旁路的前传,导致心室预激图形,又有旁路的逆传,出现折返性的室上性心动过速。
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