发布时间: 2023-07-24
杨梅雨副主任医师
湖南省儿童医院重症医学科
迟发性出血是指在外伤时没有发现血肿,经过一段时间,有可能几小时到1-2天或更长时间发现新的血肿,或在原本没有血肿的部位出现新血肿。交通车祸导致颅脑外伤较为多见,发生时间一般在伤后3-7小时,伤后72小时即3天内为发病高峰。 脑挫裂伤是迟发性出血的基础,出血部位常见于额部、额颞部、颞顶部以及顶部。如果颅脑外伤后第一次CT检查未见明显颅内出血,仍需警惕迟发性出血的发生。 如果患者出现伤后昏迷无改善、意识障碍进行性加重或意识障碍一度好转后再次恶化,属于迟发性出血临床特点,其它临床特点还包括局灶性症状、体征以及癫痫发作,患者可出现颅内压增高现象,如剧烈头痛、频繁呕吐、血压增高以及脉搏缓慢等。
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