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临床诊断腹痛类疾病，要进行一系列的鉴别诊断。急性胆囊炎作为急腹症的一种，也不例外，因为胆囊位于人体右上腹，它的疼痛一般在右上腹，要跟该区域其他器官引起的疼痛相鉴别，具体如下： 1、最常见的因素有可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，会引起右侧腹部的疼痛，所以要进行胃和十二指肠相关疾病的鉴别诊断； 2、相关的结肠、升结肠疾病可以引发疼痛，比如患者合并有结肠积食、结肠肿瘤等，也要排除掉结肠的疾病来鉴别急性胆囊炎； 3、肝脏的疾病也会引起右上腹的疼痛，比如继发肝脏脓肿、肝脏肿瘤，甚至是肝内胆管结石也会引起右上腹腹痛，与急性胆囊炎的症状表现类似，所以要进行相应鉴别诊断。