发布时间: 2023-04-20
朱毓纯副主任医师
北京大学第一医院产科
如果患者月经规律,在怀孕50天,即怀孕已经7周时一般应该有胎心,通过B超可以看到胎芽、胎心,为正常发育的情况。如果核对孕周以后确定怀孕50天,但没有看到胎芽、胎心,一般需要考虑原因,常见原因如下:1、生理原因:正常患者应30天来一次月经,但部分患者月经周期可能为37-40天,月经出现后错,排卵期也会推后,虽然从末次月经第一天开始算,停经已经够50天,但其实真正的孕周并没有到50天。这种情况下,胎儿可能还没有发育出胎芽、胎心,可以过1周复查彩超,观察胎儿的生长发育情况。同时监测孕酮和HCG,以帮助判断;2、病理原因:如果患者核对孕周以后,确实50天还没有胎芽、胎心,查HCG,HCG的水平也不太高,只有几千,则需要考虑是否有先兆流产、胎停育、宫外孕的可能,需要进行鉴别诊断。
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