发布时间: 2023-11-03
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
患者在夜间睡眠时,可能出现心率减慢的现象。因为睡眠时的迷走神经处于兴奋状态,而迷走神经的张力增加,可能导致患者出现心率减慢、心肌收缩力减弱。而迷走神经的兴奋张力如果过高,可能导致心动过缓,表现为心率的次数<60次/分甚至<40次/分,需要注意心动过缓,是否会影响患者心、脑,肾等重要脏器的供血。此外迷走神经兴奋引起的心动过缓,与病态窦房结综合征引起的心动过缓,需要进行鉴别,因为后者在运动的时心率也不会>90次/分。但是如果患者在睡眠时发生缺血、缺氧的事件,如患者患有睡眠呼吸暂停综合征,或夜间出现心绞痛、心力衰竭等,反射性兴奋交感神经,而交感神经兴奋就会导致心率增快、心肌收缩力增强,因此患者在夜间睡眠时容易发生心血管的事件。
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