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膝关节痛原因有很多，不一定为痛风，根据不同年龄会考虑不同疾病。年轻男性单膝关节疼痛，首先需要考虑可能是脊柱关节病即强直性脊柱炎。肥胖、运动量大、年纪大的人，首先要考虑膝关节病，如膝关节退行性改变，由关节磨损导致，像其他类风湿性关节炎也可以导致膝关节的痛，肿瘤性疾病都可能导致膝关节痛。 如果是痛风性膝关节痛，首先累及关节是第一跖趾关节，概率可以达到60%-70%。对于部分患者可能首次发作关节是足背或者踝关节，膝关节痛比例不是很。所以膝关节痛患者首先要诊断引起膝关节疼痛的具体原因，如果有类似其他关节肿痛，这个时候才会考虑痛风。