发布时间: 2023-03-27
郭峰副主任医师
中国医科大学附属盛京医院急诊科
有机磷杀虫剂农药,是一种胆碱酯酶抑制剂,中毒后会发生胆碱能危象,对人体的生命安全造成威胁,重度有机磷中毒患者的具体临床表现,有以下3个方面:1、毒蕈碱作用:又称M样症状,患者出现多汗、瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻、二便失禁、支气管平滑肌痉挛、呼吸道分泌物增多、心率下降,严重者可出现肺水肿;2、烟碱样作用:又称N样症状,患者肌张力增高、肌纤维震颤、急速颤动、心率加快,甚至出现全身抽搐,可因呼吸肌麻痹而死亡;3、中枢神经系统效应:重度有机磷中毒,能导致呼吸肌麻痹和脑水肿,患者可出现头昏、头痛、眼花、软弱无力、意识模糊,甚至昏迷、抽搐,可因中枢性呼吸衰竭而死亡。重度有机磷中毒的患者,还可能会发生中间综合征和迟发性多发性神经病。除胆碱能危象外,有机磷中毒还会对身体的局部造成损害,如过敏性皮炎、皮肤水疱或剥脱性皮炎,部分患者发生农药中毒,除了经口服吸收中毒外,还可以经呼吸道吸收和皮肤吸收造成中毒。
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