发布时间: 2023-03-13
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
一部分患者,比如在急性肾小管坏死,或者是急性过敏性间质肾炎,包括感染引起的急性间质性肾炎,在这个急性期除了肾小管功能有异常以外,往往可以看到血肌酐也有明显升高,甚至会出现急性肾衰竭。这部分患者经过治疗,或者是经过对症支持治疗以后,肾功能是会有恢复的。而且有一部分患者,甚至肾功能可以完全恢复到正常水平。所以肾小管治疗以后,可以看到血肌酐会逐渐好转。但是也有一部分,比如慢性间质性肾炎,包括慢性肾盂肾炎,这类患者肾小管损伤会导致肾间质纤维化,其实也没有太好的药物,来治疗肾小管损伤。随着病情的进展,可以看到患者的肾小球的功能也会有进展,会出现逐渐地血肌酐升高,最终进展到终末期肾脏病。但总的来说平时常见的药物引起的肾小管损伤、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎,通过治疗以后肌酐都能有不同程度地下降,还有一部分患者,肌酐可以完全恢复正常。
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