发布时间: 2023-05-24
李文玲主任医师
河北医科大学第二医院神经外科(癫痫专业)
难治性癫痫是药物难治性癫痫,术语叫药物难治性癫痫。如果归为药物难治性癫痫,说明药物不管用,这时要积极寻找病因,确定是什么类型的癫痫。从治疗预后上可分为难治性癫痫和可治性癫痫,实际上2/3的病人是药物可治性癫痫,通过药物可控制癫痫发作。这2/3的病人可能有一部分病人可控制发作,但不能停药。癫痫病人如果吃药可控制,建议大家一定要规范吃药,不要吃吃停停。通过规范用药其实有治愈可能。但如果用药不规范,可治癫痫可能会演变为难治癫痫。 药物难治性癫痫,规范治疗以后要再次积极寻找病因。尤其是小发作或部分性发作病人,要再去找专业医生寻找病因,看病因能不能去除,做手术能不能切掉,难治性癫痫也有治愈的可能。现在通过手术来治疗药物难治性癫痫是非常好的途径,难治性癫痫2/3的病人能够通过手术再得到治愈或得到控制。癫痫疾病谱里面有大概20%的病人确实通过药物不能治疗,反复发作,通过手术也找不到病灶,手术很难做,姑息性手术效果不好。在这种情况下,这部分病人可能确实是治疗难点,也是未来努力的方向。
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