发布时间: 2023-04-25
谭轶湘副主任医师
长沙市第三医院肾内科
肾功能三项常规检查为尿素氮、肌酐、尿酸。尿素氮是一种小分子物质,为蛋白质代谢产物,与饮食中蛋白摄入量、机体代谢状态及肾功能状态有关。故在临床可观察到高蛋白饮食后,高热、上消化道大出血、严重创伤、大手术后部分肾功能正常的患者,尿素氮可短时升高。 肌酐也属于一种小分子物质,主要由肌肉代谢产生,受饮食影响较小,可更真实反映肾功能水平。肾功能受损时可出现升高,老年人消瘦者肌酐可能偏低,因此此类人群一旦出现血肌酐上升,需考虑肾功能受损。 尿酸为核蛋白核酸中嘌呤代谢产物,在体内及食物中均可存在。其在肝脏中生成,主要通过肾脏代谢,肾功能受损可明显升高。同时受饮食影响,嘌呤饮食可影响尿酸水平,故含嘌呤类高的食物,比如肉汤、海鲜、黄酒、白酒、动物内脏等,均可导致血尿酸增高。沿海地区的部分人群容易出现高尿酸血症,可能与饮食习惯,即喜食海鲜同时配黄酒有关。
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