发布时间: 2023-07-11
纪泉主任医师
北京医院骨科
造成坐骨神经痛的原因,常常是由于腰椎间盘突症出症或是严重的腰椎管狭窄症,这是最为常见的原因。经常在弯腰、喷嚏或者咳嗽的时候出现腹压的增加,从造成椎间盘相互突出,引起典型的坐骨神经痛。非常明显的疼痛从臀部后外侧向大腿的后外侧、小腿外侧、足踝的背外侧放射,这种疼痛一般会影响睡眠,所以要积极地进行腰椎盘突出症治疗,从而避免坐骨神经痛。除此之外一些在坐骨神经出口的地方,像梨状肌综合征,压迫坐骨神经出口,也可能造成坐骨神经痛。其疼痛特点与腰椎的活动没有关系,而与髋关节的活动有非常密切的关系。当进行外展外旋的时,梨状肌收缩造成了肌肉的卡压,就会使坐骨神经痛出现。所以在臀部会有一个明确的压痛点。对梨状肌综合征只要通过局部的热敷、理疗,就可以得到很好的缓解。坐骨神经主要是由腰5、骶1和骶2的神经根组成,沿着臀肌以及大腿向下,在膝关节上方分为颈神经和腓总神经。其路径最长,在路径当中受到任何的卡压,都可能造成神经的放射性痛,包括肿瘤或者是炎症等。所以在症状不缓解的时候,应该及时到医院进行进一步的检查,做好诊断与鉴别诊断。
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