发布时间: 2023-04-23
温积权副主任医师
浙江医院眼科
慢性青光眼与老年性白内障的鉴别十分重要,尤其在早期更容易误诊和漏诊,区别如下: 1、白内障患者眼压正常,而青光眼患者眼压多有升高; 2、白内障患者瞳孔对光反应正常,青光眼患者则可能瞳孔对光反应迟钝; 3、白内障患者眼底正常,青光眼患者则有典型的眼底视乳头凹陷改变; 4、慢性青光眼与老年性白内障均可表现为视力模糊,但是性质不同。青光眼患者经休息以后,视力模糊可减轻,而白内障患者则不会减轻。青光眼患者花眼进展较快,需频繁更换眼镜,而白内障患者花眼会减轻,甚至可能去掉花镜。白内障患者可表现单眼重影,青光眼没有上述症状。青光眼患者往往会有眼酸胀感,而白内障患者没有。 因基层条件有限,常常将慢性青光眼患者误诊为老年性白内障,等患者看不清时再来手术,这时青光眼已经发展到晚期导致失明。青光眼引起的视神经病变不可逆,越早治疗越好,所以老年患者视力模糊应详细检查确定。由于条件一时不能确诊者,建议患者至少3个月检查一次,以免耽误治疗最佳时机。
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