发布时间: 2023-04-20
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
仑伐替尼是治疗效果比较好得到公认的一种靶向药,肝癌早期通常不建议吃仑伐替尼。早期通常是指肝癌比较小,或者可以完整得到手术切除。仑伐替尼通常在指南或者药品说明书,也是指无法得到手术切除的病人服用,可以使用靶向或者免疫治疗有效能控制肿瘤。肝癌早期只要完整的切除,通常不建议早期就开始服用仑伐替尼。通常如果做完手术之后,出现复发并且没有手术机会,或者做完手术之后,肝功能比较差且无法耐受再次手术的病人,就可以服用仑伐替尼、索拉非尼、阿帕替尼等肝癌的靶向药物有效控制肿瘤。肝癌早期虽然是早期病变,但术后出现病理改变,比如出现脉管癌栓或者门静脉癌栓,发现较早并且达到手术切除,也可以建议早期进行靶向和免疫治疗,但这种病人占小数。常规的肝癌早期切除之后不建议吃仑伐替尼,进行靶向治疗,但确实少数病人进展较快,且本身低分化,或者伴有脉管癌栓,虽然医保无法报销,但建议进行基因检测的同时可以靶向和免疫治疗,减少复发和转移的概率,有效提高生存率。
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