发布时间: 2023-04-10
李志强主任医师
山西省中西医结合医院急诊科
如果是单支病变,患者放了支架以后痛感会消失,若是再次出现疼痛,如支架术后5-6个月再次出现疼痛,首先除外心脏以外的原因,有没有带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎等因素。 如果为多支病变,需要再进一步做冠脉造影,了解冠脉病变情况,了解狭窄的部位,以便再次进行介入治疗。有可能原来放支架的部位再次狭窄,这种情况需要进一步处理。若心脏冠脉血管造影没有发现相应狭窄,但是患者仍然出现疼痛,考虑是细小的分支血管病变,在冠脉造影上显示不清,可以进行心肌核素扫描,显示心肌缺血,即为X综合征,没有办法采取介入手段进一步干预,只能进行基础治疗,如营养心肌的治疗,控制原发病,如控制血压、血糖等,改善症状。
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