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肾结石排出时是否有感觉，要根据不同的情况来进行判断，因为肾结石排出需要经过输尿管、膀胱以及尿道，整个通道最狭窄的就是输尿管3个天然狭窄部位，直径在4mm左右，而其他部位的输尿管或尿道直径都在4-6mm。所以如果结石直径＜4mm，可以顺利的排出体外而没有任何感觉，只是在排尿的时候发现便盆中或相应容器中出现结石的情况，如果结石在4-6mm，很可能卡在尿道或输尿管的狭窄部位，造成剧烈的输尿管的疼痛，从而出现输尿管的痉挛、出血，或输尿管积液，严重的出现肾脏积水，这时以疼痛、出血为主，发现这种情况就需要积极的进行治疗。如果肾脏结石直径＞6mm，根本进入不到输尿管，很容易卡在输尿管和肾盂的连接部位，从而造成一定程度的肾脏积水，这时也可以出现疼痛和出血的情况，但和输尿管结石造成的疼痛、出血有区别，需要做相应的泌尿系统彩超，或其他影像学检查来进行鉴别诊断。