发布时间: 2025-10-15
高冠英主治医师
北京大学第三医院运动医学科
各位朋友大家好,膝关节前方的疼痛在临床上非常常见。很多朋友在做蹲起或者爬楼的时候,都有可能感到膝前的不适。导致膝前痛的最常见的原因就是髌骨软化。髌骨软化的本质就是髌骨软骨的磨损。很多朋友在门诊都会咨询我们,问为什么会出现髌骨软化? 导致髌骨软化的原因有非常多,比如平常负重动作比较多、体重比较大,但也有一些先天结构上的问题。 这其中的一个非常重要的病因,就是髌骨外侧挤压综合征。这个疾病可能很多患者朋友没有听说过,但其实发病率比较高。 外侧挤压综合征的本质原因,就是髌骨外侧的支持带过紧,这样就导致髌骨像有一根绳子一样往外方往下方拉,这样就会增加膝关节髌骨关节的压力。增加压力之后,软骨就更容易产生磨损。 所以,髌骨外侧挤压综合征的患者朋友,多半合并着髌骨关节软骨的损伤,也就是导致膝关节前方疼痛的非常重要的原因。 对于髌骨外侧挤压综合征,一般还是优先考虑保守治疗,可以使用药物、理疗缓解炎症,同时进行康复训练,锻炼肌肉力量来平衡整体的力线。但是对于个别紧张度非常高的患者朋友,也可以考虑做关节镜下的外侧支持带松解,来缓解髌骨高压的状态。 所以,对于有该类症状的患者朋友,也可以门诊就诊,我们会通过查体判断大家髌骨的紧张程度,来寻找髌骨软化的原因。
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