发布时间: 2023-09-22
葛南主任医师
山东大学第二医院泌尿外科
前列腺癌的治疗较复杂,根据前列腺癌的表现,是早期、中期还是晚期,是低危、中危还是高危,以及预期寿命。通常预期寿命在10年之内时,不再建议行手术治疗。前列腺癌的治疗方法有药物治疗、放疗,以及手术治疗,极个别的还有化疗。低危、中危患者,预期寿命大于10年的患者,建议行手术治疗,行前列腺癌根治术,该手术是较大型手术,术后可能会存在其它并发症,如排尿症状等。 极个别高危患者也可行手术治疗,甚至有已经远处转移的患者,也可以手术治疗,此类手术方式为姑息性减瘤手术。若广泛转移或高龄,预期寿命可能短于10年,此类患者通常采用药物治疗,其实药物治疗和放疗有时也可存在很好成活率,且生活质量很高,有时在治疗稳定期间,几乎与正常人无区别。药物治疗有ADT内分泌治疗,二代抗雄治疗,以及化疗等,放疗有内放射治疗和外放射治疗。内放射治疗的适应症几乎与手术适应症相同,有的患者可能因身体原因或其它原因不能行手术治疗,可采取内放射治疗。外放射治疗即肿瘤较大或已转移,但还能耐受放射治疗,或手术后可能有切缘阳性或清除不干净的淋巴结,术后也可以行放射治疗。因此,前列腺癌的治疗是综合治疗,根据病理状态、肿瘤大小及后期是否转移、预期寿命得出综合的治疗方案。一旦确诊为前列腺癌,应及时就诊,在专业医师指导下进行相关治疗。
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