发布时间: 2023-04-03
李海滨主任医师
河北医科大学第三医院全科医学科
心衰病人如果出现发烧,是较为不好的信号,是心衰加重的表现。一方面,心衰病人发烧会导致心率增快,心率增快后会导致心排量进一步减低、加重心衰,使心衰更加难以控制。另一方面,心衰病人出现发热,会高度怀疑合并肺部感染,可通过肺部CT证实。这时需根据肺部CT结果和痰培养结果,选择有效的抗菌素进行抗感染治疗,将肺部感染第一时间控制在可控范围内,否则心衰会更加难以控制。心衰病人合并肺部感染后,如果没有第一时间控制感染,进一步发展可能出现心肾综合征,导致肾功能进一步下降。所以如果心衰病人合并肺部感染和肾功能衰竭,则预后较差,可能最终会危及生命。因此在纠正心衰同时,需选择有效的抗菌素将感染控制在可控范围内。
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