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颈椎病推拿之前必须明确诊断，因为很多病是禁止用推拿方法或者慎用的，如患者有颈椎病症状，但是有颈椎结核、颈椎坏死或者脱位等颈椎禁忌症，一定要注意，没有明确诊断的时候不得推拿。颈椎推拿的动作一定要柔和细腻，因为颈椎前后，有椎动脉、颈动脉，还有气管、食管、甲状腺等，如果手法过重，可能对这些软组织造成伤害。此外，年龄过大的，如70岁以上或者60多岁以上的人，颈椎有骨桥形成，增生都已经把椎体连接起来或者有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎或者高血压波动比较大的患者，这种时候按摩一定要慎用，没有特别丰富经验的人最好不要采用。