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肛管的位置、结构及功能

发布时间: 2023-02-23

王炜煜主任医师

武汉大学中南医院普通外科

视频内容

肛管的位置、结构及功能介绍如下: 一、肛管的位置: 肛管是大肠的末端,位于盆膈以下,上端接直肠,下界为肛门。 二、肛管的结构: 肛管顾名思义就是一条管道,在它管腔内的表面有68条纵形的黏膜皱襞,称肛柱,肛柱长约1-2厘米内有血管和纵形肌,肌柱上端的连线称肛直线,即直肠与肛管的分界线。每个肛柱下端之间靠半月形的黏膜皱襞相连,此皱襞称肛半,每一肛半与其相邻的两个肛柱下端之间会形成一个开口向上的隐窝,称肛窦,窦深3-5毫米,里面往往会积存缝隙,肛柱下端和肛半边缘围成的锯齿状环形称齿状线,齿状线以上内面为黏膜,齿状线以下内面为皮肤,在齿状线下方还有一宽约一厘米的环状区域,称肛梳。肛梳部的皮下组织和肛柱部的黏膜组织都含有丰富的静脉丛,是痔疮的好发部位,一般来说发生在齿状线以上为内痔,发生在齿状线以下为外痔,发生在齿状线上的为混合痔。 此外肛管周围还有肛门内外括约肌等,肛门内括约肌环绕肛管上3/4段,肛门外括约肌位于肛门内括约肌之外,围绕整个肛管,它和肛门内括约肌一起通过控制肛门的开合来控制排便。 三、肛管的功能: 肛管主要有排便及控便的功能。 1、排便功能:肛管是大肠的末端,它的肌层由里面的肛门内括约肌以及外面的肛门外括约肌组成,平时均处于收缩状态,当粪便到达肛管时,肛门内外括约肌先后舒张,将粪便排出体外; 2、控便功能:肛门内括约肌不受意识控制,当粪便通过时就会被迫舒张,而肛门外括约肌受意识支配,当排便条件不允许时,肛门外括约肌就会一直处于收缩状态,有较强的控制排便的能力。另外肛管管壁中有丰富的静脉丛,久坐或长期站立,因便秘而用力排便等情况,容易使静脉丛压力过大,引起曲张,最后形成痔疮,长期饮酒和大量吃刺激性食物容易诱发痔疮。

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