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睾丸一边肿大，而且疼痛，常见于以下原因：1、睾丸炎或附睾炎：可以出现一边睾丸很大，而且疼痛，有时候伴随红肿，触及疼痛明显，治疗要用抗生素；2、睾丸鞘膜积液合并感染：也会感觉睾丸肿大，这种检查通过透光试验阳性；3、睾丸扭转：疾病非常急，而且疼痛明显，需要急诊手术。常由于晚上睡觉的时候，体表肌在收缩时睾丸旋转不能复位，引起局部缺血，造成疼痛剧烈，常辗转反侧，不能忍受，热敷以后、休息以后有些能缓解，如果不能缓解就需要急诊手术；4、疝气嵌顿：肠内容物嵌顿到阴囊以后，出现局部胀痛，有时候会伴随有恶心、呕吐、肠梗阻等表现。睾丸一边肿大，而且疼痛，对于不同的病因，需要及时到医院就诊，在没有到医院以前，采取措施是热敷、休息，患侧侧卧位、屈曲位，减少腹部张力对疼痛会有缓解。