发布时间: 2023-02-20
李晓京副主任医师
山西白求恩医院全科医学科
好多病人认为高血压需终身用药,冠心病虽不是终身用药,但有很多药需要长期去吃。如果已经有心梗,要用药预防再次出现心梗,减少发病率、住院率。如抗血小板聚集药物,需要长期服用,市面上最常见、大家用的最多的是阿司匹林、氯吡格雷,一般在急性期或安完冠脉支架时、搭桥后一年半,需要阿司匹林和氯吡格雷两者一起双抗,除了该时间可以减药,因为两者同时用药出血风险比较大。所以如果在用这两个药期间一定要注意不良反应,全身有没有出血倾向,一定要定期复查便常规、尿常规,以及要观察刷牙时有没有牙龈出血,全身有没有瘀斑,如果有一定要纠正。 此外,还有含有他汀类药物,因为冠心病基础还是动脉硬化问题、斑块问题,血脂尤其重要,所以需要长期吃他汀类药物降脂。抑制心脏重构的药物,如β受体阻滞剂倍他乐克、比索洛尔;ACEI、ARB类药物,如雷米普利或替米沙坦药物,需要长期服用。
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