发布时间: 2023-10-26
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化患者如果出现了腹水,一般表示肝硬化处于失代偿期,病情比较严重,具体存活时间要取决于腹水量以及治疗后是否能够有效好转。如果腹水量较多,治疗效果欠佳,患者5年生存率仅为50%。如果腹水量较少,经过积极的治疗后有效消除,又回到了肝硬化代偿期,可以明显延长生存时间。肝硬化失代偿期主要是指严重的肝脏功能不全,导致肝脏无法代偿基本功能,出现异常改变,不仅会出现腹水,还有门脉高压、食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征等。所以,肝硬化腹水并不代表生存时间减少,肝硬化严重到一定的程度会出现其他并发症,从而导致生命时间的缩短。所以,更主要的是关注肝硬化的严重程度,评估患者生存时间,腹水只是提示肝硬化严重的一个重要标志。
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