发布时间: 2023-08-09
袁哲锋主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
病毒性脑炎治疗疗程通常为2周,但是要根据不同病原学判断。脑炎有多种病毒引起,分为DNA病毒与RNA病毒,DNA病毒较常见的包括单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等,RNA病毒包括肠道病毒,如手足口病毒、腮腺炎病毒、乙脑病毒等。 如果为单纯疱疹病毒脑炎,抗病毒治疗的阿昔洛韦要足疗程用到2周,2周后要根据患者情况进行判断。如果复查患者脑脊液显示DNA阳性,需再巩固治疗1周。其它病毒如柯萨奇病毒或者其它肠道病毒,一般对症治疗5-7天后情况改善,患者可以出院。部分重症脑炎,如EV71或者乙型脑炎病毒引起的脑炎,并没有特效的抗病毒药,只能对症处理,如支持疗法、增强抵抗力,降颅压治疗、针对惊厥治疗,总体属于综合治疗,疗程一般较久,可能在3-4周。
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