发布时间: 2023-05-31
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
尖端扭转型室性心动过速要选用镁盐、硫酸镁治疗。尖端扭转型室性心动过速,是一种特殊类型的室性心动过速,有时与QT间期的延长有关。因此,尖端扭转型室性心动过速用药的时候,所有引起QT间期延长的药物都不能使用,特别是常用的乙胺碘呋酮类都是不能用。这类室性心动过速,因为是一种多形性室速,所以Ⅰ类抗心律失常药物效果也不好。由于这类药物可能与镁偏低有关,因此,硫酸镁治疗是一种相对有效的药物。在病房如果发现尖端扭转型室性心动过速,其实首选的治疗方法还是电复律。因为尖端扭转型室性心动过速往往伴有血压低,时间长了还是会出现室颤,而直流电复律是处理尖端扭转型室性心动过速最好的办法。
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