发布时间: 2023-05-22
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
如果女性来月经20多天还没有停止,在医学上称为异常子宫出血。这时诊断和治疗要根据其年龄决定,具体如下: 1、育龄期女性:建议进行尿妊娠反应试验检查,除外妊娠相关疾病。无论是自然流产还是异位妊娠,都会有这种来了月经出血二十几天的表现,其不是正常月经。所以对于育龄期女性出现这种情况,还要做B超检查,观察其子宫内膜厚度。如果出血20多天,内膜厚度还较厚,这时要考虑是否有内膜病变,比如内膜有增生或者内膜有息肉。对于这部分女性患者,建议其做分段诊刮或者做宫腔镜检查; 2、围绝经期女性:月经出血出20多天,是常见症状。多数女性会觉得是更年期表现,不用检查,吃止血药即可,这不正确。因为有可能这次吃止血药有效,下一次又出血20多天。建议按原则做超声检查,必要时要刮宫; 3、青春期女性:由于下丘脑轴没有建立完全,有时其劳累、熬夜,可导致月经会淋漓不尽。对于这部分女性,可查激素、做B超,除外器质性病变之后,更多的是要用药物调整,恢复其正常排卵、正常月经。
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