发布时间: 2023-08-17
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围导致的一种晶体性关节炎。痛风最早发病部位一般都是在足部的一些关节,尤其是大脚趾的第一跖趾关节。约50%以上的患者,首次痛风发作都是累及这个关节。对于大脚趾痛风发作期,一般要给予局部制动、冷敷、抬高患肢,能有效减轻水肿,减轻疼痛症状。在应用药物方面,可以用非甾体抗炎药、秋水仙碱,都能够有效地缓解患者的疼痛,减轻炎症反应。对于上述两种药物不耐受的患者,也可以应用短期的糖皮质激素,尤其是小剂量短期应用糖皮质激素,也可以有效缓解痛风发作的情况。对于痛风患者发作期以后的缓解期患者,可以根据具体情况决定是否需要用药物进行降尿酸治疗。对于慢性脚趾痛风的患者,需要进行必要的口服降尿酸治疗,在降尿酸治疗过程中密切监测血尿酸水平,调整药物剂量,监测药物的不良反应。
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