发布时间: 2023-04-15
范钦明主任医师
烟台毓璜顶医院心脏大血管外科
非梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一种。肥厚型心肌病分为肥厚型梗阻性心肌病和肥厚型非梗阻性心肌病,肥厚型非梗阻性心肌病往往发生在心脏左室后壁、室间隔,或者心尖部肥厚,一般是对称性肥厚,对左侧流出道没有影响。这种对左室流速道的射血没有梗阻的叫肥厚型非梗阻性心肌病,占肥厚型心肌病的10%-20%。这种病人会出现活动后胸闷、气喘、憋气、心衰甚至猝死等情况。 很多时候肥厚型非梗阻性心肌病发展到一定程度以后会出现肥厚型梗阻性心肌病,这部分病人要注意观察,定期复查。因为这种情况在正常状态下不出现梗阻,而在活动以后可能会出现梗阻。因为活动以后肥厚的心肌收缩力增强,射血分数变大,流出道就变厚,心肌一痉挛就会梗阻。所以这种病的患者会出现心律失常,有猝死的风险。 肥厚型非梗阻性心肌病风险性比肥厚型梗阻性心肌病要低,用药效果较好,但是患者一定要定期复查,完善运动激发试验观察有无进展,防患于未然。
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