发布时间: 2023-08-31
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
崴脚产生的撕脱性骨折,一般都是发生在外踝尖部,是外踝的韧带在尖处附着部位出现的骨折。对于此种撕脱骨折,一般规范的治疗是通过石膏保护4-6周,骨折初步愈合之后,再开始逐渐负重走路。骨折能够和腓骨获得比较好地愈合,以后关节比较稳定。但如果没有拍片,没有进行早期的石膏固定,过早走路有以下危害:1、容易引起脚肿胀时间更长,因为外踝有骨折之后关节不稳定。脚走路不稳时会引起局部的渗液和肿胀,持续很长时间,而且有肿胀就会有一定的疼痛;2、由于外侧韧带没有完全愈合,以后脚踝在类似的体位上还是容易出现崴脚,也就是经常会出现,一次又一次的习惯性崴脚。每次崴脚都是由于韧带没有愈合好导致,修复此韧带能够纠正反复崴脚的问题;3、踝关节外侧有损伤之后,韧带功能不好,容易导致关节的稳定性变差,长远来说容易出现踝关节的创伤性关节炎。很多病人反复崴脚之后,都会出现关节的慢性疼痛和肿胀,拍X线片可以看到关节间隙变窄、骨性增生,此类都是由于关节不稳引起的创伤性关节炎,出现创伤性关节炎治疗就比较麻烦,而且效果不太确切。所以对于崴脚引起的撕脱骨折,还要强调规范的治疗、早期的石膏保护,让骨折愈合才能避免以后出现很多的后遗症。
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